JAMA子刊：130万人队列——女性雌激素及生殖因素与绝经后骨折发生间的关系

龋齿性手肘是老龄化社会中一个不可忽视的全球身体健康问题。每个人引发手肘的终身确实性与心血管疾病类似，约为40%。尤其是绝经后妇女心血管疾病及无关的手肘发病率更为引人瞩目。

雌二醇水平与骨密度(BMD)常为无关。大量证据已经说明了，雌二醇对龋齿性手肘很强人身安全作用。例如，流行病学研究者说明了，风湿热年岁晚与BMD3降低以及随后的心血管疾病或龋齿性手肘的确实性有关。此外，一时期绝经和较短的生育周期都被视为是龋齿性手肘的危险性考量。

然而，在此之前研究者的并未扩展到所有手肘类型，同时也仍未变更确实作为潜在混杂考量的共病状况。此外，关于亚洲妇女龋齿性手肘及其决定考量的流行病学资讯很少。为此，来自日韩预科班国立大学病理用药中心的领域专家对该问题同步进行了全面的研究者，结果发表在最新的JAMA子刊JAMA Network Open杂志上。

该研究者是一项基于人群的回顾性表头，常用了来自日韩国家身体健康保险服务项目原始数据库系统的原始数据，宗旨揭示女性受精考量是否与绝经后妇女手肘的关系。该原始数据库系统包涵了2009年1月1日至1 2月31日此后给与心血管、乳腺癌和/或宫颈癌SNP的1272115名绝经后妇女的原始数据。

研究者的暴露资讯是通过组织机构调查结果赢得的关于受精考量(风湿热年岁、绝经年岁、产次、母乳喂养和途径甲状腺素常用)的资讯。主要的研究者整部是所有手肘和特定躯干手肘(脊椎、臀部和其他躯干)的引发率。

调查结果，1272115名参与者的平均年岁为61.0 (8.1)岁。一层面，与月经风湿热较晚相对来说(≤12岁)，月经风湿热年岁即已(≥17岁)的妇女引发所有手肘整体确实性(变更后的危险性比[aHR]=1.24；95%CI， 1.17-1.31) 及脊柱手肘的确实性都较低(aHR=1.42；95%CI，1.28-1.58)。

另一层面，与绝经年岁晚(< 40岁)相对来说，绝经年岁晚(≥55岁)的患者手肘确实性降低11%。具体说来，脊柱手肘确实性降低23%，髋部手肘确实性降低12%。此外，与较短的生育期(

同时，该研究者还发现，虽然母乳喂养足足≥12个月会增高5%整体手肘与22%骨盆手肘确实性，但它能降低16%髋部手肘确实性。

此外，大家都更为关心的雌二醇补充用药及化学疗法常用层面，雌二醇补充足足≥5年能降低整体手肘确实性15%，而化学疗法常用≥1年则增高3%手肘确实性。

综上，这项表头研究者的结果说明了，女性受精考量是手肘的独立危险性考量。其中，长期保持雌二醇较低浓度或许能降低手肘确实性。因此，对于高危女性，包括那些没有心血管疾病的女性，确实需要采取干预预防措施来降低手肘确实性。