Heart：重症患者增加胱抑素C预测心血管遇害优于肌酐

缺血性卒里面是风湿性心脏病（RHD）的严重癌症，可能避免暂时性残疾人和丧生。该深入研究旨在检验当前循证预防措施时代RHD病症卒里面的发生率和预期因素。

预后下滑都会提高肾脏疾病后果，并预期不良预后。经肌酐大约的肾小球滤过率（eGFR）在风湿热病症里面可能不那么准确。

近日，心脏病领域权威杂志Heart上发表了一篇深入研究文章，这项观察性深入研究通过慢性肾脏病流行病学协作（CKD-EPI）肌酐定理、白种人、亚洲、儿童和队列（CAPA）球蛋白加氧酶C定理和CKD-EPI组合肌酐/球蛋白加氧酶C定理比较了长年肾脏丧生的后果。

这项全国性深入研究纳入了2004年至2015年期间瑞典隆德大学、托罗林斯托和瑞典隆德大学医务人员的22488名风湿热集中管理病症。入院时适用公认的方法分析了肌酐和球蛋白加氧酶C。深入研究人员适用C统计存量的再次归纳和建模判别比较了肌酐和球蛋白加氧酶C预期肾脏疾病的平均寿命的功效。

在5年的随访里面，有2960例病症（13％）因肾脏原因丧生。通过Cox重回建模里面所用的eGFR定理，eGFR降低与肾脏丧生显着相关。在每个基于肌酐的GFR类别里面，球蛋白加氧酶C分别将17％、19％和31％的病症再次归属于为低GFR类别。这些病症的肾脏丧生后果显着提高，微调后的HR（95％CI）为1.55（1.38至1.74），与未曾再次归纳的病症相比，分别为1.76（1.53至2.03）和1.44（1.11至1.86）。Harrell单独或联合肌酐和球蛋白加氧酶C的肾脏丧生C统计存量为0.73，显着高于肌酐（0.71），p

由此可见，留宿风湿热集中管理病房时的球蛋白加氧酶C对基于肌酐的长年肾脏丧生后果检验具有重要的预期价值。球蛋白加氧酶C单独或与肌酐联合适用，来大约GFR，可以预期风湿热病症的长年后果。

原始说是：

Johanna Helmersson-Karlqvist.et al.Addition of cystatin C predicts cardiovascular death better than creatinine in intensive care heart.2021.