子宫破裂的症状和治疗

　　怀孕进程中子宫破裂或撕裂，或分娩进程中子宫破裂或撕裂。子宫破裂最大的缘由是子宫壁上的伤疤，有多是前1次剖腹产进程中留下的，也有多是修复过的子宫破裂，子宫手术，或前1次子宫穿孔或外伤留下的。胎盘异常或胎儿位置异常，和分娩时子宫的强烈收缩，会增加子宫破裂的危险。但这很少见，1般只产生在第1次分娩的情况下。子宫破裂常见于生过6个以上孩子、子宫严重扩大、之前曾有过难产经历，或在进行分娩进程中出现困难的孕妇中。在vbac分娩实验中进行引产也会大大增加子宫破裂的风险。

　　迹象和症状

　　由于子宫有伤疤，或由于别的缘由，子宫破裂风险较高--虽然依然很小--的孕妇，应当了解可能的警示信号，以防万1。子宫真正破裂时，第1个信号是腹部剧烈疼痛，伴随体内有撕裂的感觉。1般以后的1段时间痛苦会有所减轻，然后痛感分散。除非裂开处在子宫偏下部位，子宫收缩1般会停下来。可能也不会出现阴道出血。对胎儿，由于子宫中保护性的包裹部份扯开，会更容易在腹部感觉并显示出危险信号 .如果您遇到这样的症状，比裂口出现在子宫上半部时情况更加严重，应当立即寻求紧急医疗护理。

　　医治方法

　　必须立即进行剖腹产，然后对子宫进行修复。如果损伤比较严重，可能需要进行子宫切除手术。有时直到产后出现出血，子宫破裂才会被发现。一样，需要对子宫进行修复，必要时，乃至要进行切除。

　　子宫破裂产生后，应当对母体状态进行周密监视，以确保不会产生并发症，同时注射抗生素避免感染。根据不同情况，可能在6个小时或几天以后，才允许产妇下床的时间。

　　预防措施

　　先对先前进行过剖腹产或有过其他子宫外科手术或损伤的孕妇的子宫进行评估，然后分娩，通过穿透阴道的超声波进行检查。如果子宫萎缩，应当计划再进行1次剖腹产。对之前曾通过剖腹产生过两个或3个孩子的孕妇，由于她们比只进行过1次剖腹产的孕妇出现子宫破裂的风险大很多，可斟酌再次使用剖腹产，同时检查子宫是不是缩小可能对下决定有所帮助。固然，这其实不包括试图进行vbac分娩的孕妇。