中医对女性更年期综合症病因的认识

　　妇女1般在“77”（即49岁）之年即月经闭止不行，称为“绝经”。部份妇女在“绝经”前后伴随出现1系列的症状和体征，如月经紊乱、眩晕耳鸣、烘热汗出、面红潮热、烦躁易怒、肢面浮肿等各种症状，称为“经断前后证候”，又称“经断前后诸症”。现代医学称为“更年期综合征”。

　　更年期综合症表现有轻有重，有的单见1种症状，有的多种表现共存，少数病人还有可能出现个性特点改变，甚者可严重影响正常的工作与生活。其症状延续时间也有长有短，短则数月半载，长者可达数年之久。

　　绝经期是妇女1生中的1个生理转折，是脏腑功能衰退，生殖性能丧失的开始。故《内经》中说：“女子……77任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子”。绝经前后证候多以肾虚精亏，心脾不足，肝失调和为主。

　　（1）肝肾阴虚：素体衰弱，或因疾病，产育过量，7情过极等，导致营阴暗耗，精血亏虚，而出现本类证候。

　　（2）脾肾阳虚：素体脾肾不足，或因劳累过度，房事不节，久病损伤等，导致阳虚内寒，脏腑功能衰退而致本病。

　　（3）阴阳俱虚：绝经之际，精血亏虚，肾阳失温。真阴真阳亏虚，不能激起，推动机体的正常生理活动而致诸症丛生。

　　（4）心脾两虚：平日心脾不足，或因思虑过度，劳伤心脾；复断经之年肾虚精亏，脏腑性能消退，更致心脾不足，故而为病。

　　（5）心肾不交：经断之时，真阴不足，不能上济于心，心火妄动，心火又不能下归于肾，心肾不能相交，以导致心肾失济而本钱病。

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