JAMA Neurology：机械取栓患者激时间窗也可选择CT平扫

在机器取栓术当中，新技术的技术手段检验并无法广泛应用。对于在激时间段阳台内出现内侧前循环闭塞卒当中的病患，并不需要非大幅提高计算机断层扫描在行血栓切除术的病患与并不需要计算机断层扫描浸入或磁共振显像的病患在90天时的极好预后百余人是否是具有可比性？

Thanh N. Nguyen等来得了激时间段阳台内非大幅提高CT（CT）与CT浸入（CTP）或MRI（MRI）并不需要机器取栓病患的病理，深入研究结果发表在JAMA Neurology杂志。

这项多国队列深入研究包评估了改良Rankin测验（mRS）总分在90天（顺序移位）的分布，90天机制单一数目（mRS总分为0-2）、症状性颅内出血和90天致死百余人。

2304同上病患当中不属于1604同上，当中位年龄为70岁（59-80岁），848 (52.9%)为男性。共并不需要534同上病患在行CT机器取栓，752同上在行CTP，318同上在行MRI。调整混杂状况后，CT与CTP（调整比值比[aOR]，0.95[95%CI，0.77-1.17]；P=0.64）或CT与MRI（aOR，0.95[95%CI，0.8）并不需要的病患90天mRS位移无差别-1.13]； P=.55）。90天机制单一数目（mRS总分0-2 vs 3-6）在CT与CTP并不需要的病患之间相似（aOR，0.90[95%CI，0.7-1.16]；P=.42），但MRI并不需要的病患最低CT（aOR，0.79[95%CI，0.64-0.98]； P=0.03）。

90天mRS分布变动可能会

成功再浸入在CT和CTP组比MRI组更加典型（474[88.9%]和670[89.5%]vs 250[78.9%]； P

对于有颈内血管壁和脑当中血管壁(M1/M2段)大血管闭塞的病患，在症状出现后6 ~ 24小时内在行机器取栓，非大幅提高CT与新技术的CTP或MRI相比，在病理和可靠性方面不会突出差别。这些找到也许不断扩大使用更加简单、更加廉价、更加容易实现的非大幅提高CT显像作为CTP或MRI的替代方案用于激时间段阳台治疗病患。

原文出处

Nguyen TN, Abdalkader M, Nagel S, et al. Noncontrast Computed Tomography vs Computed Tomography Perfusion or Magnetic Resonance Imaging Selection in Late Presentation of Stroke With Large-Vessel Occlusion. JAMA Neurol. Published online November 08, 2021. doi:10.1001/jamaneurol.2021.4082