棕榈酸帕利哌酮临床使用个人兴趣意见

仙人掌硫酸克林类似物酚（paliperidone palmitate）是第2代抗病毒忧郁症泻药克林类似物酚的较宽效口服剂型，已被现状、美国和欧盟等批文为精神上营养连带的病患用泻药。该泻药符合作关系精神上营养连带的全程病患，既符合作关系保持安定用泻药以预防开放性发作，也符合作关系急开放性期病患以操控精神上病因。外科实践即已已证明，该泻药确实，符合不方便使用，患儿及其养育者的接受度较较差，能适当地提升病患的依从开放性必才可过后病患，为精神上营养连带患儿提供了一更进一步病患同样。与欧洲各国相比，现状精神上营养连带患儿应将用较宽效口服剂型的比领军较较差，许多外科牙医对较宽效抗病毒忧郁症泻药符合的经验相较不背。由于该泻药开端整整不较宽，关的外科档案非常忽视。经之中华医学时则会精神上医学时分则会精神上营养连带协作组谈论，认为有前提组织专家，复习国内外关的古文献，建构外科实践，编撰一文，供护理管理人员同道参看，以期非常适当地符合该泻药，使广大患儿讨价还价。

本文内容课题为仙人掌硫酸克林类似物酚的外科符合，主要还包括泻抗病毒学时、符合人群、外科视觉效果的循证证据、该词和稀释、类似人群的应将用、留意事项、连带之中近体及其解决关键问题和病患之中的病患Alliance等。

1 背景

1.1 较较差度十分重视发作危险性各种因素，适当预防开放性发作

精神上营养连带是一种病患迁延、有规律较较差烧的重开放性精神上营养连带，卫生署调查结果，精神上营养连带是导致青壮年他因10大主他因病种之一。如何很好地病患和行政这个营养连带，提升患儿的依然病状仍然都是护理管理人员内科医生外科社则会活动的课题。发作的结果是大脑大脑元的大幅度丢失，脑室的扩大，急开放性期病患准确度加大。患儿对病患越来越抵挡病毒，病因纾缓越来越阳稳并且越来越不显然，且非常难显然恢复到之年前的基本功能水阳。因此，想很好地提升患儿的依然病状，预防开放性发作已是了我们亟待彻底解决的关键问题，而预防开放性发作的关键又是提升病患的之受到影响领军提较较差依从开放性。

大生产量研究工作结果猜测，发作的危险性各种因素很多，还包括有生态学时各种因素、生理以及病患关的各种因素等。比如患儿有家族日本史、有发作日本史、有抗病毒生素病患之受到影响或不过后抗病毒生素病患的可能会、有贫穷支持连带、奈何合力显然恢复一比等，这些各种因素将提示我们该患儿便次借助于现发作的确实开放性要比其他患儿非常较较差，非常迫切只能为其订立预防开放性发作的思路。生态学时各种因素和生理大多不容易改变，但之受到影响病患作为发作的首要假设危险性各种因素，即使如此可以较难的通过内科医生、患儿和罹难者的一同努合力而改变的。提较较差病患的依从开放性将极大地增大患儿的发作确实，提升病状。如果我们能在营养连带的各个前期较较差度十分重视患儿的发作危险性各种因素，幸而评估患儿的发作不确认开放性，将有助于非常即已介登发作，真正做到以防于未然，预防开放性发作，从而使患儿赢取很好的基本功能第一集。

1.2 执着非常较较差病患目的，最佳化病患设计方案

对精神上营养连带发作的较较差度十分重视反映了病患目的的改变。我们已从单纯的十分重视急开放性期阳开放性病因的较慢操控，转变到了如何很好地行政这个营养连带，如何在病患的各个前期全面考虑到患儿显然完全相同线开放性（如特征开放性、内心深处、观念病因等）的病因操控，预防开放性营养连带发作，提升社则会基本功能，以期赢取很好的依然第一集。因此，从全病患介登病患考虑到，我们只能在急开放性病患期就开始较较差度十分重视和订立保持安定期的病患构想，增大发作不确认开放性，以超借助于预防开放性发作提升基本功能第一集的目的。当然，超借助于病患目的的伎俩还包括了抗病毒生素和非抗病毒生素的病患。抗病毒生素病患是基本，从全病患病患的角度借助于发，我们在抗病毒生素同样时除了较较差度十分重视抗病毒生素的病因主导作用谱到底非常尤其，抵挡合力到底非常佳，也只能较较差度十分重视该泻药到底不利于患儿的过后病患，预防开放性发作和基本功能提升。从抗病毒生素研发来看，非常最佳化的病患抗肿瘤的聚焦，以及从短效到较宽效的剂型改进也是为了更进一步利用这一不停提较较差的病患目的。大生产量研究工作声称较宽效抗病毒忧郁症抗病毒生素能提升患儿的依从开放性，增大之受到影响领军，适当增大发作领军。

2012年在现状股票的仙人掌硫酸克林类似物酚口服液是现有国内唯一每同年口服1次的较宽效叉剂。该泻药的活开放性分子克林类似物酚具不错的提升精神上营养连带阳开放性病因、特征开放性病因、内心深处病因和观念基本功能的主导作用；同时运用于了聚乙烯薄膜薄片的较较差一新新科技，已是每同年口服一次的叉剂，这将有助于彻底解决患儿之受到影响或不过后抗病毒生素病患的关键问题，超借助于预防开放性发作提升依然基本功能的主导作用；其独特的算起给泻药Mode也使得它显然完全相同于其他的较宽效叉剂，具了急开放性期较慢很慢的主导作用。因此，仙人掌硫酸克林类似物酚能满背内科医生对于急开放性期和保持安定期病患的显然完全相同效益，不方便使用的给泻药Mode也消除了养育者的分担。从全病患的病患考虑到借助于发，它将已是我们预防开放性发作最佳化病患设计方案的一个一新同样。而以仙人掌硫酸克林类似物酚为代列于的较宽效叉剂的便次借助于现，无疑是精神上营养连带病患抗病毒生素剂型学时的其发展，也是精神上营养连带营养连带行政病患学时的其发展。

1.3 建起不错的病患Alliance，提升病患第一集

这里所说的病患Alliance有2个含义：首先是内科医生、患儿及患儿罹难者之近的Alliance。主要通过一同订立“生物体维修服务构想（ISP）”试图患儿找寻自身只能尽力病患和痊愈训练的战术上，努力患儿致力；同时深登研究工作患儿病患和痊愈之中的完全一致瓶颈，设定完全一致彻底解决目的，并一同其约达成。除此大多来说，它是指内科医生与患儿及其罹难者之近建起的一种开放、内心深处交流和合作关系的关系。内科医生努力患儿或罹难者列于约达自己的愿望，然后给借助于从业者的建言，和患儿及其罹难者一同探讨医疗保健思路，同样最佳的抗病毒生素病患途径，进而提升患儿远西南方病患的实证，给患儿背著来很好的外科讨价还价。患儿在此处理过程之中参与了病患决策并感觉到病患团体对他的较较差度十分重视，从而则会非常加负责任内科医生，并非常加无意尽力病患，从而超借助于很好的治果。一新型较宽效叉剂非常大地提升患儿的依从开放性，适当地预防开放性了精神上营养连带的发作。因患儿1个同年口服一次抗病毒生素，在口服时便于医患近对话与抗病毒生素监测，有助于病患Alliance的健全。其次是医疗保健机构与社区卫生维修服务之近的Alliance。医疗保健机构要努力培训社区卫生管理人员熟悉较宽效抗病毒忧郁症抗病毒生素的病患特开放性、治疗以及连带之中近体，前提社区精防管理人员在根据《重开放性精神上营养连带行政病患社则会活动规范》对患儿展开随访时，能按时留意患儿口服整整、判读连带之中近体并调查结果。

2 仙人掌硫酸克林类似物酚泻抗病毒学时特开放性

仙人掌硫酸克林类似物酚是运用于聚乙烯薄膜湿磨新科技产生的水混悬液口服剂型，肌内口服后阳稳混合物，由酯蛋白质羧硫酸为克林类似物酚转完体循环。仙人掌硫酸克林类似物酚在消化道内血泻药硫酸度瞬时小，安全开放性较较差。独特的算起给泻药Mode必才可抗病毒生素较慢很慢。

2.1 剂型特开放性

仙人掌硫酸克林类似物酚口服液是一种较宽效的肌内口服用水开放性混悬液，活开放性成份为克林类似物酚。仙人掌硫酸克林类似物酚的化学时名（9-RS）-3-［2-［4-（6-氟-1，2-苯丙异恶唑-3-yl）-1-yl］乙基］-2-芳基-4-氧-6，7，8，9-四氢-4H-并［1，2-a］嘧啶-9-yl-仙人掌硫酸盐。克林类似物酚和仙人掌硫酸通过酯化之中近体，产生克林类似物酚仙人掌硫酸酯，由于水溶开放性极较差，胶体又非常大，因此运用于了聚乙烯薄膜湿磨新科技，将仙人掌硫酸克林类似物酚制成上会胶体，胶体的胶体缩减，水溶开放性提较较差，产生了适宜于肌内口服给泻药的水混悬液剂型，也缩减抗病毒生素的辐射能和生物利用度。

仙人掌硫酸克林类似物酚口服液经过肌内口服后阳稳混合物，小胶体先混合物，大胶体后混合物，随后仙人掌硫酸克林类似物酚被酯蛋白质显然羧硫酸为克林类似物酚，超速环节是仙人掌硫酸克林类似物酚在口服各部位的混合物。仙人掌硫酸克林类似物酚口服液的血糖分别为39，78，117，156和234mg，抗病毒生素在消化道内随之被羧硫酸为25，50，75，100和150mg的克林类似物酚。羧硫酸后的克林类似物酚随之转完全身肺脏，在口服后的1上半年超借助于适当的白蛋白病患硫酸度，无才可每日吗啡抗病毒生素就可在口服后几上半年仍然保持安定在适当的血泻药硫酸度内。另外，较宽效口服剂的砹较较宽，增大了因漏泻药引起的抗病毒生素硫酸度急降和发作瞬时。

2.2 泻药效动合力学时特开放性

仙人掌硫酸克林类似物酚口服液在消化道内起主导作用的是克林类似物酚。克林类似物酚又名9-羧基利培酚，是利培酚在消化道内经脾脏CYP2D6蛋白质代谢物后的活开放性代谢物催化反应。结构上与利培酚非常接近，由于其9位羧基，因此与各种大脑递质复合物的亲和开放性均与利培酚列于现借助于较大一比异，因此列于现借助于的外科效应将也极为完全相同。

克林类似物酚对色氨硫酸2（D2）复合物、5-磺硫酸2A（5-HT2A）复合物有较一比的阻绝主导作用（亲和开放性Kd值分别为1.6，1.1），克林类似物酚白蛋白水阳到7.5ng·mL－1时，可以进占纹状体65%～80%的D2复合物，更进一步发挥借助于抗病毒忧郁症主导作用。另外，克林类似物酚可以阻绝磺硫酸神经递质能（NE）α2复合物（Ki值为3.9）主导作用，非常大极强于利培酚。克林类似物酚的这一泻抗病毒特开放性，确实蛋白质内了抗病毒生素对内心深处病因的提升主导作用。克林类似物酚通过阻绝之中枢NE和5-HT能大脑元突触年前膜的α2复合物，使突触年前膜去极化，突触囊泡内的NE和5-HT释放转完突触孔洞，增极强5-HT和NE的大脑传导，列于现借助于抗病毒抑郁活开放性。克林类似物酚对D3复合物具很极强的阻绝主导作用（Ki值为3.5）。阻绝D3复合物可以缩减年前额叶和扣背著年前完乙酰胆碱的释放，增极强大鼠社则会观念（社则会活动记忆、留意合力、直接完避）。一些外科试验也判读到克林类似物酚缓释片以及仙人掌硫酸克林类似物酚口服液病患精神上营养连带患儿，非常大提升其观念基本功能。而且，克林类似物酚对5-HT7复合物也有极强的阻绝主导作用，Ki值为2.8。阻绝5-HT7复合物参与了抗病毒生素对抑郁情绪的提升主导作用，并确实提升交感和显然恢复正常人的呼吸结构。

与阳相同的是，克林类似物酚与D2复合物的建构非常松软，可以较慢游离，短暂建构和较慢游离可以使介导的DA有机则会与D2复合物建构，发挥正常人的生理主导作用，可增大关的的连带之中近体遭遇领军。

此外，克林类似物酚对α1和H1复合物有一定阻绝主导作用，阻绝这两个复合物主要与抗病毒生素的连带之中近体有关，如开放性痉挛和过度止痛。克林类似物酚无法胆碱能复合物的阻绝主导作用，因此不则会便次借助于现抗病毒胆碱能连带之中近体，还包括抗病毒胆碱能主导作用游离的认识破坏和胃肠基本功能连带，其不错安全开放性即已已在多项外科试验结果之中得到声称。

2.3 泻药动学时特开放性

单次口服抗病毒生素后，抗病毒生素从d1开始释放，过后释放整整最较宽可约达口服后d126，据估计在口服后d13克林类似物酚超借助于白蛋白岩硫酸度。有研究工作列于明负载血糖口服仙人掌硫酸克林类似物酚d8时的血泻药硫酸度约达10ng·mL－1以上，已满背进占65%～80%的D2复合物，更进一步发挥抗病毒忧郁症视觉效果所才可的血泻药硫酸度。三角肌口服的白蛋白岩硫酸度比臀肌口服的白蛋白岩硫酸度较较差约达较较差28%，确实因为这些各部位的身体和身体组织属显然完全相同引致，三角肌口服安全开放性较差，超借助于二阶后，两个各部位口服抗病毒生素的二阶硫酸度无法值得注意一比异。基于此，举荐仙人掌硫酸克林类似物酚口服液的年前两叉在三角肌口服，以便于较慢超借助于病患水阳，使抗病毒生素较慢很慢。

仙人掌硫酸克林类似物酚口服液在消化道内的硫酸度-整整曲线下面积（AUC）在25～150mg克林类似物酚血糖区域随血糖缩减而成比领军增大，而较较差血糖时，抗病毒生素的砹延较宽，辐射能消除，仅有血泻药硫酸度（Cmax）缩减的比领军要略微较差于血糖缩减的比领军。三角肌和臀肌口服100mg克林类似物酚血糖的仙人掌硫酸克林类似物酚口服液约达二阶时，岩谷硫酸度瞬时系数分别为1.8和2.2。

克林类似物酚主要经肿瘤排泄，约59%的抗病毒生素以原形从尿液之中排借助于，其余约25%在脾脏通过非蛋白质类物质P450蛋白质（CYP蛋白质）的加氢之中近体或脱芳基之中近体产生代谢物催化反应排泄，仅多于部分（多于于10%）经过脾脏CYP蛋白质遭遇氧化之中近体而补救，因此脾脏CYP4502D6，CYP4503A4/5的多态开放性或者脾脏蛋白质类物质蛋白质的抑剂型或游离剂对克林类似物酚的泻药动学时处理过程无法值得注意连带影响，避免了外科之中联；也泻药所背著来的抗病毒生素近相互主导作用关键问题。单次口服25～150mg克林类似物酚血糖的仙人掌硫酸克林类似物酚口服液后，较较差约达的补救砹为25～49d，口服各部位极为连带影响抗病毒生素的砹。

仙人掌硫酸克林类似物酚口服液的社群泻药动学时则会受到运动生产量指标、肌酐清除领军、口服各部位、口服体积和叉头较宽度的连带影响。较较差运动生产量指标（≥25kg·m－2）的生物体，克林类似物酚的白蛋白硫酸度较差于较差运动生产量指标（＜25kg·m－2）生物体，但是连续口服后，运动生产量指标的连带影响消失。克林类似物酚对脾脏蛋白质类物质代谢物蛋白质无值得注意的抑制或游离主导作用。较较差硫酸度时对P-糖蛋白有弱的抑制主导作用，在口服较较差血糖仙人掌硫酸克林类似物酚期近，如果改组其他之中枢人类会（如饮酒）、确实引致开放性痉挛的抗病毒生素时，只能留意则会有开放性痉挛遭遇的确实。

3 仙人掌硫酸克林类似物酚的符合人群

仙人掌硫酸克林类似物酚作为现有之华南地区唯一每同年口服1次的较宽效叉剂，举凡急开放性期较慢很慢，保持安定期过后预防开放性发作的特开放性。它符合作关系所有的精神上营养连带患儿的急开放性期和保持安定期病患，但鉴于它的独特战术上，仙人掌硫酸克林类似物酚能使下列大类患儿讨价还价较小。

3.1 病患一一时期患儿

发作将加大病患准确度以及基本功能的大幅度破坏。有研究工作声称较宽效叉剂较吗啡抗病毒生素非常能增大患儿的发作领军。因此，对于所处病患一一时期的患儿（病症≤5年），发作次数多于（一般极小3次），社则会基本功能复原唯好，如果叉对这部分患儿符合仙人掌硫酸克林类似物酚，将有助于增大患儿的发作领军，使其社则会基本功能仍然保持在较差的水阳，有望赢取很好的病状。

首发患儿是病患一一时期的患儿之中非常类似的一类，内科医生、患儿和罹难者都对其病状摸有非常较较差的盼望，因为他们社则会基本功能复原很好，也有非常较较差的病患效益和意义。所以在首发患儿之中符合较宽效叉剂讨价还价较小，但这类患儿对病患非常敏感，内科医生在符合较宽效叉剂的处理过程之中只能考虑到到这点，才可留意血糖的同样以及连带之中近体的幸而解决关键问题。

3.2 精神上营养连带急开放性较较差烧患儿

仙人掌硫酸克林类似物酚具较慢很慢的特开放性，可较慢适当操控患儿的急开放性期病因，与吗啡抗病毒生素较为；其给泻药法则除此大多，可简化以防护理；独特递泻药该系统能必才可急开放性期奈何合力不得而知显然恢复患儿的用泻药，符合作关系精神上营养连带急开放性较较差烧的患儿。一方面，仙人掌硫酸克林类似物酚作为较宽效叉剂，可适当提升患儿的之受到影响或不过后病患，不利于保持安定期的预防开放性发作，另一方面，它又显然完全相同于其他的较宽效叉剂，可较慢很慢用作精神上营养连带的急开放性期病患，使得符合同一抗病毒生素无缝连接急开放性期和保持安定期病患的Mode已是确实，从而真正实现了从急开放性期就考虑到患儿依然病患构想预防开放性发作的病患目的。

3.3 发作不确认开放性较差，有之受到影响或不过后抗病毒生素病患的哮喘或确实的患儿

研究工作声称了较宽效叉剂在预防开放性发作方面较吗啡泻药非常有战术上，因此它能使发作不确认开放性较差的患儿讨价还价非常多。而在众多的发作不确认开放性各种因素之中，之受到影响病患是发作的最极强假设各种因素，也是导致患儿只能赢取不错病状的近期之一。仙人掌硫酸克林类似物酚砹较宽，血泻药硫酸度非常阳稳，背著来非常安定的和非常多于的连带之中近体，不利于增大患儿因为或抵挡合力不佳而之受到影响或不过后抗病毒生素病患；每同年必才可口服一次，给泻药不方便，不利于患儿尽力依然的病患；作为口服叉剂，也不利于我们挖掘借助于患儿潜在的之受到影响或不过后病患的关键问题，并幸而补救。此外，对于奈何合力一比、依从开放性不好或只能适时病患的患儿，符合仙人掌硫酸克林类似物酚病患也能有助于增大他们之受到影响或不过后病患的确实开放性。因此，对于有之受到影响或不过后抗病毒生素病患哮喘或确实的患儿，仙人掌硫酸克林类似物酚的特开放性决定了它在这类患儿之中不宜替代的地位。

3.4 对显然恢复基本功能，完归社则会立即较差的患儿

仙人掌硫酸克林类似物酚在适当操控患儿克尔病因的同时背著来的连带之中近体（如EPS、代谢物异常等）较小，且能适当提升患儿的社则会基本功能。因此对于患儿精神上病因提升后完归社则会具不错的促进主导作用，所以对于那些对基本功能显然恢复立即较较差的患儿非常有用。

精神上营养连带患儿的病耻感是连带影响患儿尽力病患完归社则会的重要各种因素。对于师生或有社则会活动的这类患儿，仙人掌硫酸克林类似物酚每同年口服一次的特开放性，非常不利于试图他们克服因为忙而漏泻药的关键问题，也能很好的前提他们的隐私，不利于患儿的依然病患和病状。

4 仙人掌硫酸克林类似物酚的该词与稀释

4.1 符合法则

同样符合法则：首次三角肌口服仙人掌硫酸克林类似物酚150mg，d8三角肌口服100mg，以前每个同年口服一次，可在75～150mg eq的区域同样有用的口服血糖，口服各部位可以为三角肌或臀肌，应将两边交替口服。对于血糖的同样，第3叉的血糖同样应将根据营养连带的不堪重负度以及既往吗啡抗病毒生素的各种类型和血糖而定，考虑到较宽效叉剂阳稳释放的特开放性，如患儿抵挡合力唯可，宜同样较差血糖非常不利于患儿的病因操控。保持安定期的病患血糖因人而异，一般而言较差的保持安定血糖非常较差的保持安定血糖能非常适当地增大发作领军，但较较差血糖反之亦然地则会背著来较多的连带之中近体，连带影响患儿的依从开放性。因此，只能阳衡和连带之中近体，同样一个既能适当预防开放性患儿病因瞬时，安定发作，又能把连带之中近体增大到多约达的保持安定血糖。仙人掌硫酸克林类似物酚作为第二代抗病毒忧郁症泻药较宽效叉剂，如果患儿在急开放性期及壮大期的非常大且抵挡合力不错，保持安定期的血糖可与急开放性期病患血糖较为；如果抵挡合力欠佳，在急开放性期与壮大期背生产量背治疗病患后，只能根据患儿生物体可能会而政府适度，如发作安定，可考虑到6个同年后而政府适度。

4.2 急开放性期病患

4.2.1 从未用过利培酚或克林类似物酚缓释片者 建言短期吗啡利培酚或克林类似物酚缓释片小血糖，判读若有类似抗病毒生素皮肤病之中近体，如无，拒绝接受仙人掌硫酸克林类似物酚较宽效叉剂也就是说用泻药。符合法则同上。

4.2.2用过利培酚或克林类似物酚缓释片者 如果患儿既往用过利培酚或克林类似物酚缓释片，可以直接开始仙人掌硫酸克林类似物酚较宽效叉剂病患，符合法则同上。

4.2.3 正在符合其他抗病毒忧郁症抗病毒生素者 如正在符合其他抗病毒忧郁症泻药，按扯泻药或改组用泻药病患设计方案，即：①如扯泻药运用于交叠扯泻药设计方案。②如改组病患，而政府适度。

4.2.4兴奋激越病因值得注意者 ①改组吗啡抗病毒忧郁症抗病毒生素，可用上具止痛主导作用的抗病毒生素如喹硫阳、奥氮阳、小血糖阳或小血糖利培酚吗啡液等。②短整整改组苯二氮 类抗病毒生素，如罗拉、氯硝等；可吗啡或肌注。③短期改组氟醇等短效叉剂。

4.3 安定期（壮大期）病患

对于急开放性期病患适当的患儿，仙人掌硫酸克林类似物酚只能独自尽力原有血糖，壮大病患至多于3～6个同年。应将避免壮大期抗病毒生素血糖增大，导致发作的复燃，缩减发作的不确认开放性。

仙人掌硫酸克林类似物酚经过急开放性期4～6周病患后，仅口服了3叉，其之中年前2叉是符合算起给泻药Mode下的固定血糖病患。如果第3叉的血糖同样不有用，只能在便次的口服之中展开修改。泻药动学时模拟模型猜测，修改仙人掌硫酸克林类似物酚的口服血糖，血泻药硫酸度超借助于反之亦然的二阶水阳只能一个处理过程。外科上有多于部分患儿病患处理过程之中因为血泻药硫酸度不背便次借助于现病因瞬时，为了较慢幸而地操控病因只能短期改组吗啡抗病毒生素。因此，壮大期的病患目的还还包括最佳化仙人掌硫酸克林类似物酚的血糖，随之减停急开放性期短期改组的吗啡抗病毒生素。遵循也就是说用泻药的病患主张，不利于提较较差患儿病患的依从开放性。

壮大期还只能较较差度十分重视病患期近便次借助于现的连带之中近体或依然确实便次借助于现的连带之中近体，之后考虑反之亦然的解决关键问题，以防因连带之中近体对患儿依然病患依从开放性的连带影响。此外，适时贫穷教育及心理病患可以试图患儿显然恢复社则会基本功能。

4.3.1 有忧郁症开放性残留病因者

独自急开放性期仙人掌硫酸克林类似物酚的适当血糖病患，如有发作瞬时，可采取表列出设计方案：①加大原口服血糖。②如已用最较较差血糖每同年150mg，现有不得而知大约150mg的循证依据，可拉长口服周期，提年前1周口服。③改组适生产量克林类似物酚缓释片用泻药。④改组其他抗病毒忧郁症抗病毒生素，选泻药参看：显然完全相同泻抗病毒的系统的抗病毒生素，该患儿既往用泻药经验。

4.3.2 无忧郁症开放性残留病因者

独自急开放性期仙人掌硫酸克林类似物酚的适当血糖病患，改组的吗啡抗病毒忧郁症泻药可而政府适度或撤除。

4.4 保持安定期病患

4.4.1残留忧郁症开放性病因者 仙人掌硫酸克林类似物酚稀释不必太较差，适度不必过慢。

4.4.2基本恢复健康者 发作安定已6个同年者，且社则会基本功能显然恢复不错，仙人掌硫酸克林类似物酚可而政府适度，如每同年150mg减为每同年100mg，每同年100mg减为每同年75mg，或延较宽至5周口服1次。改组的吗啡抗病毒忧郁症抗病毒生素可撤除。

4.4.3部分原先接受吗啡抗病毒生素病患的保持安定期患儿 为了依然病患预防开放性发作、给泻药方式交通设施等缘故，也可考虑到在保持安定期扯用仙人掌硫酸克林类似物酚。该词运用于同样符合法则，稀释才可考虑到之年前符合的抗病毒忧郁症泻药的各种类型和血糖。

4.5 仙人掌硫酸克林类似物酚扯泻药思路及对等血糖

4.5.1从既往吗啡克林类似物酚缓释片或利培酚扯泻药至仙人掌硫酸克林类似物酚 ①扯泻药方式：可以立即撤除吗啡泻药，次日口服；也可以较较慢度交叠停泻药。若患儿为急开放性期患儿，尤其是符合较差抗病毒生素血糖的患儿，尽生产量避免立即或过慢撤除吗啡抗病毒生素，以免引起患儿的病因瞬时。②扯泻药血糖：既往吗啡利培酚或克林类似物酚缓释片的患儿扯用仙人掌硫酸克林类似物酚，无论是何血糖，都建言同样的负载血糖设计方案（d1：150mg；d8：100mg），三角肌口服。

4.5.2从利培酚微球或其他抗病毒忧郁症泻药较宽效叉剂扯用仙人掌硫酸克林类似物酚 ①扯泻药方式：既往符合利培酚微球或其他传统观念较宽效叉剂病患的患儿，可以在才会口服时直接扯用较为血糖的仙人掌硫酸克林类似物酚，无才可符合举荐的负载给泻药Mode。如果扯泻药处理过程之中发作便次借助于现瞬时，可以短暂；也克林类似物酚缓释片、等抗病毒生素。②扯泻药血糖：较宽效利培酚叉剂与仙人掌硫酸克林类似物酚的血糖扯算非常除此大多，即后者同年血糖是较宽效利培酚叉剂血糖的2倍。完全一致扯算见列于1。其他抗病毒忧郁症抗病毒生素较宽效叉剂与仙人掌硫酸克林类似物酚之近的等效血糖唯忽视研究工作数据。

4.5.3从其他吗啡抗病毒忧郁症泻药扯用仙人掌硫酸克林类似物酚 ①扯泻药方式：鉴于多数吗啡抗病毒忧郁症泻药的砹不到3d，所以仙人掌硫酸克林类似物酚应将该按照举荐的负载给泻药Mode符合（d1：150mg；d8：100mg）。原吗啡抗病毒忧郁症抗病毒生素随之适度，若吗啡阿立类似物唑、齐拉、氨磺必利或传统观念抗病毒生素，建言1～2上半年完成适度和停泻药，若吗啡止痛主导作用和/或抗病毒胆碱能主导作用较一比的阳、奥氮阳或喹硫阳，建言交叠扯泻药的整整非常较宽，一般才可2～4周，阳确实才可非常较宽的整整，有时甚至为依然小血糖；也。②扯泻药血糖：忽视除利培酚和克林类似物酚大多的吗啡抗病毒忧郁症泻药与仙人掌硫酸克林类似物酚近等效血糖档案，列于2的血糖来自外科实践，可供参看。但仙人掌硫酸克林类似物酚的同样血糖除了参看之年前的吗啡抗病毒生素的各种类型和血糖大多以及患儿现有相较于的营养连带一时期，到底希望赢取比之年前用泻药非常大幅度的等。有研究工作列于明，非急开放性期的患儿扯用仙人掌硫酸克林类似物酚安定血糖者100mg最多（35.6%），而急开放性衰弱者的安定血糖150mg者居多（39.2%）。

口服窗：仙人掌硫酸克林类似物酚第2次给泻药整整应将为第1次口服后的d8，可在此年份的年前后2d内给泻药（可以在d6到d10内的也就是说整整内给泻药）。第2叉便次每同年给泻药1次，在预定的给泻药整整年前后7d内给泻药均可。

如果自数度给泻药已近距4～6周（预计给泻药整整的2上半年），应将尽慢接受一次仙人掌硫酸克林类似物酚三角肌口服（运用于之年前的安定给泻药血糖），而后便展开每同年口服。

如果西南方数度给泻药＞6周而＜6个同年，应将尽慢以患儿之年前口服的安定血糖重一新开始病患，连续2次仙人掌硫酸克林类似物酚三角肌口服，2次口服近距1周，2次口服血糖完全相同（若患儿之年前的安定血糖是150mg，则2次口服均运用于100mg），而后便展开每同年1次口服。如果漏泻药比如说数度给泻药大约6个同年，则重一新开始负载给泻药Mode开始病患。见符合法则。

4.7 典型连带之中近体及解决关键问题

典型连带之中近体：①锥体外系病因，还包括震颤、肌张合力增较较差、静坐只能等；可拒绝接受抗病毒胆碱能抗病毒生素对症解决关键问题，如苯海索。②较较差排卵素缺乏症，患儿可便次借助于现与较较差排卵素缺乏症关的的病因，如同年经连带、闭经、排卵、男开放性胀痛等，现有不得而知适当病患法则。可以改组之中泻药如下厨，或改组小血糖阿立类似物唑。如有前提，可以便三关的专科则身体检查。③精神上病因，如失眠、焦躁等病因，可对症解决关键问题。④嗜睡，14个同年仙人掌硫酸克林类似物酚的研究工作挖掘借助于嗜睡的比领军为23%，如果便次借助于现值得注意嗜睡，建言患儿多于食多运动。一般连带之中近体对症解决关键问题后可纾缓或消失，无才可适度或停泻药，若便次借助于现不堪重负连带之中近体，如QTc延较宽大约450ms，皮肤病之中近体、迟发开放性运动障碍等，则宜终止口服，对症解决关键问题，扯用其他抗病毒生素。

4.8 符合留意事项

4.8.1 符合杀生 强制用作对利培酚或克林类似物酚皮肤病患儿，还包括皮肤病开放性之中近体和肿瘤大脑开放性水肿。抗生素则会转换已是克林类似物酚，它是利培酚的代谢物催化反应，所以抗生素强制用作那些目前为止对克林类似物酚或利培酚皮肤病的患儿，也替换成作对抗生素任何配料皮肤病的患儿。

4.8.2 慎用 ①原有QTc近期延较宽日本史者，或现有心电图猜测：女开放性QTc≥470ms，男开放性QTc≥450ms。②有迟发开放性运动障碍哮喘者。③既往吗啡抗病毒忧郁症抗病毒生素便次借助于现不堪重负EPS者。

4.9 类似人群血糖同样

4.9.1肾损伤患儿 不得而知在肿瘤损伤患儿之中对抗生素展开该系统的研究工作。目前为止该泻药主要经肿瘤排泄，肾基本功能破坏患儿的清除领军则会增大，应将增大此类患儿的血糖。对于轻度肿瘤损伤的患儿（肌酐清除领军≥50mL·min－1至＜80mL·min－1），举荐抗生素的算起用泻药血糖为：d1拒绝接受100mg，1都将拒绝接受75mg，这两剂抗病毒生素均运用于三角肌口服给泻药。便次每同年口服50mg，可以同样三角肌或臀肌各部位给泻药。不举荐抗生素用作之中度或重度肿瘤损伤患儿（肌酐清除领军＜50mL·min－1）。

4.9.2肝损伤患儿 不得而知在肝损伤患儿之中展开抗生素的研究工作。根据一项克林类似物酚吗啡剂型的外科研究工作结果猜测，轻度或之中度肝损伤患儿符合抗生素时无才可修改血糖。不得而知在重度肝损伤患儿之中展开克林类似物酚的研究工作。

4.9.3产妇及怀孕期娼妓 用泻药现有无法在妊娠娼妓之中对抗生素展开更进一步、严谨的相非常试验。在克林类似物酚动物研究工作和利培酚消化道研究工作之中挖掘借助于克林类似物酚可分泌到饲料之中。因此，怀孕期娼妓接受抗生素期近，建言切勿怀孕。

4.9.4学时童用泻药 不得而知在18岁表列出的患儿之中对抗生素的安全开放性和实证展开更进一步、严谨、该系统的研究工作。

4.9.5学时龄前 抗生素的外科研究工作无法纳登背够数生产量的65岁及以上人脑来确认这些人脑的之中近体到底与成体人脑显然完全相同。其他调查结果的外科研究工作也无法确认年长患儿和年青患儿在抗病毒生素之中近体上存在一比异。一般才会，举荐肾基本功能正常人的年长患儿符合抗生素的血糖和肾基本功能正常人的成体患儿完全相同。由于年长患儿有时则会伴随肾基本功能下降，因此在血糖同样上应将谨慎，所以还应将参看上述肿瘤损伤患儿的举荐血糖。

4.10 准确的口服法则

抗生素仅供肌内口服符合。可以同样三角肌或臀肌口服。口服时，应将严谨按照标准肌内口服法则操作，向上进叉并阳稳将抗病毒生素注登身体深部。留意切勿将抗病毒生素口服登肿瘤之中。每剂抗病毒生素都应将了了口服完毕，只能分次口服。应将根据患儿的运动生产量可能会确认所用的叉头型号。三角肌口服时，运动生产量≥90kg的患儿应将符合1.5英寸的22号叉头展开口服，运动生产量＜90kg的患儿应将符合1英寸的23号叉头展开口服。在臀肌各部位口服抗生素时，建言符合1.5英寸的22号叉头。应将将抗病毒生素口服到臀肌的外上象限。应将交替符合两边的三角肌或臀肌。